第二代血癌新藥 疾病控制更有效

【中國時報 李盛雯／台北報導】2010.06.23

今年甫於美國芝加哥舉辦的美國腫瘤醫學年會，針對慢性骨髓性白血病患者的治療有了更進一步的突破。將原本使用於第二線治療的藥物，挪至一開始讓從未接受過治療的患者使用，發現可以幫助患者更快達成染色體完全緩解的治療目標。 高雄長庚血液腫瘤科王銘崇醫師表示，目前台灣約有上千名患者接受治療，大多數的患者能從傳統治療方式獲得不錯的疾病控制，不過由於染色體完全緩解對於病人意義重大，表示骨髓中幾乎找不到癌細胞的蹤跡，對於醫病雙方都是值得興奮的好消息。 此項臨床試驗納入了26個國家共519位未經過任何治療的慢性骨髓性白血病患者，將病人分為兩組，第一組使用第二代新藥Dasatinib (中文名為柏萊)、第二組則使用目前慢性骨髓性白血病的標準治療Imatinib (中文名為基利克)。試驗結果發現，一年後，使用新藥組有77%的病人達到染色體完全緩解；而傳統標準治療組為66%。 王銘崇醫師解 釋，從現在的試驗結果中看到，有超過六成以上的病人都可以受惠於傳統治療，表示慢性骨髓性白血病的治療，要達到治療的目標並不困難。但是畢竟慢性骨髓性白 血病的治療，醫病雙方都期待可以更好、更快看到結果。試驗也發現，新藥治療組可以於較短的時間內達到染色體完全緩解，病人在接受第三個月治療時，完全緩解 的比例就達54%。 王銘崇醫師表示，對於病人來說，盡快達到治療的目標，表示他對於治療會產生更大的信心，對於醫師同樣有激勵的效果。第二代的新藥副作用較為輕微，對於病人來說，由於藥物需要一輩子持續服用，副作用越輕，接受度會越高。 第二代新藥，包括柏萊以及泰息安，目前在台灣健保都屬於第二線用藥，也就是說，當病人對於傳統藥物產生了抗藥性或者是對於副作用無法耐受時，可以使用的 藥物。由於這兩個第二代新藥都在執行臨床試驗，希望能與傳統治療並列第一線，而基於試驗都有不錯的結果，預計未來應該可以做為第一線的用藥選擇。

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